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    寻常疣

    皮肤性病科
    概述

    寻常疣(verrucavu1garis)在中医称千日疮,俗称刺瘊。

    病因

    光镜下示角化过度、角化不全,颗粒层有空泡样细胞,并含有核内嗜碱性包涵体,棘层肥厚和乳头瘤样增生。增生上部有层叠角化不全细胞,核呈深嗜碱性,电镜下可见核内病毒颗粒。

    症状

    皮损为针头至豌豆大,半圆形或多角形丘疹,质地硬,表面粗糙,角化明显,呈灰褐色或正常肤色,顶端可呈乳头样增生,周围无炎症。初发时多为单个,可因自身接种而增多至数个或数十个。一般无自觉症状,偶有压痛,摩擦或撞击时易出血。好发于手背、手指、足、甲缘等处。后者称甲周疣(periungualwart),有触痛,易致皲裂而感染。

    疣体呈细长丝状突起、顶端角化者,称丝状疣(filiformwart),好发于颈部或眼睑,常单发。有的疣体表面呈参差不齐的指状突起,称指状疣(digitatewart),亦多见于面部。

    检查 治疗

    1.局部治疗数目少时可仅采取局部治疗。

    (1)用刮匙将疣体刮除。

    (2)5-氟尿嘧啶或肽丁胺(phthiobuZonum)软膏外涂,2次/日。

    (3)中药鸦胆子去壳捣碎,外敷,以护创膏固定,隔日一次。

    (4)CO2激光烧灼或液氮冷冻治疗,注意尽量少损及真皮层及避免术后继发感染。

    2.全身治疗数目多时可内服中药,以养阴平肝、活血软坚为治则。常用处方为灵磁石30g、生牡蛎30g、珍珠母15g、代赭石15g、赤芍6g、红花9g、郁金8g、蜂房2g、白僵蚕9g、每日一剂,煎服。月经期及孕妇忌服。




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