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    舌咽神经痛

    内科
    概述

    舌咽神经痛(glossopharyngealneuralgia)是一种舌咽神经分布区的反复发作的短暂剧烈疼痛。远较三叉神经痛少见。多数于中年起病。痛始自口咽、喉或耳内。可因吞咽、咀嚼、讲话、咳嗽等触发。疼痛发作时可伴发咳嗽、脉搏减慢、血压降低或昏厥。病程中可有自发缓解。神经系统检查无异常发现。将10%可卡因涂于患侧的口咽部,常可使疼痛缓解数小时。病因尚不明确。有的可能是由于舌咽及迷走神经的脱髓鞘性病变引起舌咽神经的传入冲动与迷走神经之间发生"短路"的结果。有的可能是由于局部的颅底血管压迫于舌咽神经所致。若疼痛持续,则本病需与鼻咽癌侵及颅底、耳咽管肿瘤、扁桃体肿瘤相鉴别。可应用治疗原发性三叉神经痛的卡马西平或苯妥英钠。

    病因

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    症状

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    检查 治疗

    内科治疗无效者,经颅内切断病侧舌咽神经及迷走神经的最近端的几根根丝可终止疼痛发作。如在手术中发现有血管压迫舌咽神经,解除压迫亦可有效。




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