| 通 用 名： |
甲基多巴片 |
| 曾 用 名： |
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| 英 文 名： |
METHYTDOPA TABLETS |
| 拼 音 名： |
JIAJIDUOBA PIAN |
| 性 状： |
本品为糖衣片，除去糖衣后显白色 |
| 药理毒理： |
1.甲基多巴为芳香氨酸脱羧酶抑制剂。2.仅?-甲基多巴的左旋异构体对人有抗高血压活性，消旋体（DL-?-甲基多巴）需要2倍剂量方可达到相同的降压作用。其抗高血压作用可能是通过其活性代谢产物?-甲基去甲肾上腺素刺激中枢的抑制性?-肾上腺素受体和假性神经递质，减少血浆肾素活性，从而降低动脉血压。3.甲基多巴可以降低组织中5-羟色胺、多巴胺、去甲基肾上腺素、甲基肾上腺素浓度。4.甲基多巴对心脏功能没有直接影响，通常也不减少肾小球滤过率、肾血流量和滤过分数。5.心输出量在正常心率时保持不变，部分病人出现 |
| 药代动力学： |
甲基多巴口服吸收不一，约50%，与血浆蛋白结合不到20%。单次口服后4-6小时降压作用达高峰，作用持续12-24小时。多次口服后2-3天达作用高峰，并持续至停药后24-48小时；一旦达到有效降压剂量，大多数人可产生12-24小时平稳降压效应。停药后24-48小时血压恢复。血浆半衰期约为1.7小时，无尿时为3.6小时。药物主要在肝脏代谢，产生??甲基去甲肾上腺素等多种代谢产物，近70%以原形和少量代谢物的形式经尿排泄。正常人肾清除率约130ml/m |
| 适 应 症： |
高血压。 |
| 用法用量： |
1.成人常用量：口服，250mg/次，分2~3次/日。每2天调整剂量一次，至达预期疗效。一般晚上加量以减少药物的过度镇静作用。若与噻嗪类利尿药合用需减量，起始剂量控制在500mg/日，但利尿药剂量可不变。维持量0.5-2g/日，分2-4次口服，最大剂量不宜超过3g/日。因甲基多巴作用时间较短，停药后48小时内需给予其它降压治疗。用药2-3个月后可产生耐药性，给利尿剂可恢复疗效。2.儿童常用量：口服，每日10mg/Kg，或按体表面积300mg/m2 |
| 不良反应： |
1.镇静、头疼和乏力多于开始用药和加量时出现，通常是一过性。2.较常见的有：水钠潴留所致的下肢浮肿，口干。3.较少见的有：药物热或嗜酸性粒细胞增多，肝功能变化（可能属免疫性或过敏性），精神改变（抑郁或焦虑、梦呓、失眠），性功能减低，腹泻，乳房增大，恶心，呕吐，晕倒。4.偶有加重心绞痛和心力衰竭。5.少见的有：延长颈动脉窦敏感性和体位性低血压时间，体重增加，窦性心动过缓，肝功能损害，胰腺炎，结肠炎唾液腺炎，舌痛或舌黑，便秘，腹胀，排气，高泌乳素血症 |
| 禁 忌 症： |
1.活动性肝脏疾病，如急性肝炎活动性肝硬化。2.直接抗球蛋白(Coombs)试验阳性。 |
| 注意事项： |
1.直接抗球蛋白（Coombs）试验阳性、溶血性贫血、肝功能异常可能与服用甲基多巴密切相关，偶可致死亡。因此，用药前和用药过程中应定期检查血常规、Coombs试验和肝功能。若发生溶血性贫血应立即停药，通常贫血很快好转，否则应使用皮质类固醇激素治疗。该类病人不能再次使用甲基多巴。直接抗球蛋白(Coombs)试验阳性在停用甲基多巴数周或数月后可转为正常。2.如果直接和间接抗球蛋白(Coombs)试验均 |
| 孕妇及哺乳期妇女用药： |
本品能通过胎盘。在人体的研究尚不充分。已有的研究显示孕妇服药后对胎儿没有明显有害的影响，因此在必要的情况下甲基多巴可用于孕妇。甲基多巴可排入乳汁，但未有对婴儿影响的报道。尽管如此，哺乳妇女仍应慎用。 |
| 儿童用药： |
对小儿的安全性缺少研究 |
| 老年患者用药： |
老年人对降压作用敏感，且肾功能较差，须酌减药量。 |
| 药物相互作用： |
1.本品可增加口服抗凝药的作用。2.本品可加强中枢神经抑制剂的作用。3.三环类抗抑郁药、拟交感胺类药和非甾体抗炎止痛药可减弱本品的降压作用。4.本品可使血泌乳激素浓度增高并干扰溴隐亭的作用。5.与其它抗高血压药合用有协同作用。6.与左旋多巴合用可加强中枢神经毒性作用。7.与麻醉药合用须减少麻醉药的剂量。8.与锂剂合用时须防备锂剂的毒性作用。 |
| 药物过量： |
甲基多巴可通过透析排除。药物过量将产生急性低血压伴脑和胃肠道功能紊乱的各种反应，如过度镇静、虚弱、心动过缓、眩晕、反应迟钝、便秘、腹胀、排气、腹泻、恶心、呕吐等。治疗应采取对症疗法。 |
| 贮 藏： |
遮光、密闭保存 |
| 包 装： |
0.25g |
| 有 效 期： |
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医药数据
甲基多巴片
