通 用 名: |
碘番酸片 |
曾 用 名: |
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英 文 名: |
IOPANOIC ACID TABLETS |
拼 音 名: |
DIANFANSUAN PIAN |
性 状: |
本品为类白色或略带微红色片。 |
药理毒理: |
药理作用本品为诊断用药,是有机碘化合物,口服吸收进入体内后比周围软组织结构吸收更多X线,在X线照射下形成密度对比而显影。本品口服后主要经肝分泌,流入具有浓缩功能的胆囊,经过浓缩后在X线下显示胆囊形态和功能。 |
药代动力学: |
口服后在胃内不溶解,在小肠内溶于碱性肠液中,依靠被动扩散透过肠黏膜被吸收。蛋白结合率高,主要与血浆白蛋白结合。在肝脏代谢,主要转化为不透X线的葡糖醛酸结合物(糖苷体)。此类糖苷体从胆汁排入肠道后不被再吸收。口服后4小时可在胆囊内出现,14~19小时胆囊显影最佳。肝外胆管可在服脂肪餐后15~30分钟胆囊收缩时显影。本品主要经粪便和肾脏排泄,取决于血浆白蛋白结合率和肝、肾功能状况。蛋白结合率低或肝功能障碍时,生成的糖苷体少,则主要经肾排泄,增加肾脏毒 |
适 应 症: |
X线诊断用阳性造影剂,用于胆囊及胆管造影。 |
用法用量: |
口服。成人常用量一次6片(3g)。极量:24小时内一次12片(6g)。小儿常用量:体重<13kg,按体重口服一次150mg/kg;体重13~23kg,口服一次4片(2g);体重≥23kg,口服一次6片(3g)。在X线检查前10~15小时(一般为造影前一日晚餐)进低脂或无脂饮食后服用本品,其后禁食,但宜多饮水。摄X线片前宜清洁灌肠排除肠道内存留的粪便和造影剂,禁用泻剂清洁肠道。 |
不良反应: |
1.口服本品,可出现恶心、呕吐、胃部烧灼感、腹绞痛、腹泻以及排尿灼痛或困难等症状,严重者需对症治疗。2.少数病人出现瘙痒、皮疹、荨麻疹、皮肤水肿以及其他碘过敏反应,需及时处理。3.偶见急性肾功能衰竭,主要发生在严重肝脏病变、胆管阻塞、失水、超剂量服用或同时使用其他造影剂时。4.有引起血小板减少和紫癜的报道。 |
禁 忌 症: |
1.严重肝、肾疾病禁用;2.肾功能严重损害(可致急性肾功能衰竭)禁用;3.碘过敏者禁用。 4.胃肠道病变,如急性胃肠炎、幽门梗阻等能影响造影剂的吸收,一般不采用口服法造影。 5.胆囊炎急性发作。 6.胆囊胆道手术后。 |
注意事项: |
1.对碘或其他含碘造影剂过敏者对本品也可能发生过敏。因此,造影前应先做碘过敏试验。2.由于造影时腹部要多次接受X线曝射,对胎儿不利,孕妇应用时应权衡利弊。3.老年人对本品毒性影响较敏感,应避免在数日内连续使用或大剂量使用。在失水情况下服用本品可能导致急性肾功能衰竭。肝肾疾病患者、老年人应特别注意补充水分,摄入本品前应补充适量水分,避免在失水状态下给药,必要时在服用造影剂后再补充水分。4.下列情况可 |
孕妇及哺乳期妇女用药: |
请参见注意事项。本品能少量入乳,但量极少,美国儿科学会认为乳母应用碘番酸作胆囊造影可继续哺乳。 |
儿童用药: |
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老年患者用药: |
请参见注意事项。 |
药物相互作用: |
考来烯胺(消胆胺,cholestyramine)为一种碱性阴离子交换树脂,有强烈吸附作用;在服用本品同时使用考来烯胺可阻碍本品从肠道吸收,导致胆囊显影淡,甚至不显影;服用本品前至少停用12小时以上。 |
药物过量: |
超剂量服用后可出现恶心、呕吐、胃部烧灼感、腹绞痛、腹泻以及排尿灼痛或困难等症状。药物过量处理:洗胃、灌肠、补液(防止肾脏内造影剂和尿酸浓集、沉淀和结晶)、碱化尿液(以利造影剂的葡糖醛酸化合物和尿酸溶解)、口服考来烯胺(减少造影剂从肠道吸收)、监测血压。 |
贮 藏: |
遮光,密封保存。 |
包 装: |
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有 效 期: |
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