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    碘化油注射液

    通 用 名: 碘化油注射液
    曾 用 名:
    英 文 名: IODINATED OIL INJECTION
    拼 音 名: DIANHUAYOU ZHUSHEYE
    性  状: 本品为淡黄色至黄色的澄明油状液体;微有类似蒜的臭气。
    药理毒理: 药理作用本品属诊断用药,也用于防治地方性甲状腺肿。1.本品注入体内后由于其能比周围软组织结构吸收更多X线,从而在X线照射下形成密度对比,显示出所在腔道的形态结构;2.碘为合成甲状腺激素的原料。治疗量和预防量碘剂可弥补食物中碘的不足,使甲状腺素的合成和分泌保持或逐渐恢复到正常水平,腺体随之缩小,从而治疗地方性甲状腺肿。
    药代动力学: 口服后和植物油同样在肠道碱性消化液作用下吸收入血液内,但部分碘化油可在肠道内脱碘,并呈无机碘状态吸收。肌内注射后较长期贮留在局部组织内,持续而均衡地释放碘进入血液,注射含碘30%的本品2ml可维持有效血药浓度(6μg/ml~8μg/ml)达2年以上。注入支气管和子宫输卵管内几乎不被吸收,绝大部分直接由注入部位排出体外。少量碘化油残留在肺泡内可长达数月到数年之久,引起组织异物反应,形成肉芽肿,部分被吞噬细胞吞噬,但相当缓慢。进入腹腔内的少量碘化油主
    适 应 症: X线诊断用阳性造影剂。用于支气管造影,子宫输卵管造影,鼻窦、腮腺管以及其他腔道和瘘管造影,也用于预防和治疗地方性甲状腺肿、地方性克汀病及肝恶性肿瘤的栓塞治疗。
    用法用量: 1.支气管造影经气管导管直接注入气管或支气管腔内。成人单侧15ml~20ml (40%),双侧30ml~40ml;小儿酌减。注入宜缓慢,采用体位使各叶支气管充盈;2.子宫输卵管造影经宫颈管直接注入子宫腔内,5~20ml(40%);3.各种腔室(如鼻旁窦、腮腺管、泪腺管等)和窦道、瘘管造影依据病灶大小酌量直接注入;4.防治地方性甲状腺肿深部肌内注射,成人常用量:1000mg碘或3ml(30%);小儿常用量:1岁以下125mg碘,1~4岁250mg碘
    不良反应: 1.偶见碘过敏反应,在给药后即刻或数小时发生,主要表现为血管神经性水肿、呼吸道黏膜刺激、肿胀和分泌物增多等症状;2.碘化油对组织刺激轻微,一般不引起局部症状,但进入支气管可刺激黏膜引起咳嗽,析出游离碘后刺激性增大,且易发生碘中毒;3.碘剂可促使结核病灶恶化;4.本品进入肺泡、腹腔等组织内可引起异物反应,生成肉芽肿;5.子宫输卵管碘油造影有可能引起碘化油进入血管,发生肺动脉栓塞和盆腔粘连、结核性盆腔脓肿恶化等。
    禁 忌 症: 1.对碘过敏者禁用;2.甲状腺功能亢进、老年结节性甲状腺肿、甲状腺肿瘤、有严重心、肝、肺疾患、急性支气管炎症和发热患者禁用;3.下列情况禁作支气管造影:近期大咯血、急性呼吸道感染或肺炎、高热、肺功能严重低下或体质极度衰弱;下列情况禁作子宫输卵管造影:月经期或其他子宫出血的情况、妊娠(可致流产)。
    注意事项: 1.少数病人对碘发生过敏反应。用本品作支气管造影、子宫输卵管造影和肌内注射者,应先做口服碘过敏试验。瘘管、窦道造影等,碘化油不在体内贮留,可免做过敏试验;2.下列情况慎用本品:(1)活动性肺结核;(2)有对其他药物、食物过敏史或过敏性疾病者;(3)下列情况慎作子宫输卵管造影:子宫癌(有导致扩散可能)、子宫结核(易引起碘化油返流入血管产生肺动脉碘油栓塞);(4)本品不宜用作羊膜囊造影,因可能引起胎儿
    孕妇及哺乳期妇女用药: 1.可通过胎盘和乳汁排出,可引起新生儿甲状腺肿,孕妇及哺乳期妇女应慎用。此外在造影时腹部多次接受X线曝射对胎儿不利;虽然本品尚未见有关临床或动物试验报告,但孕妇应用时仍应权衡利弊;2.妊娠作子宫输卵管造影可致流产;3.在妇女怀孕前即给予一定剂量,可保证母体再整个妊娠期间乃至哺乳期间都有足够的碘补充,从而有效地预防克汀病。
    儿童用药:
    老年患者用药:
    药物相互作用: 尚不明确
    药物过量: 大量吞入碘化油可引起碘中毒。文献有报道成人吞入22ml后发生碘中毒的病例。中毒症状有:厌食、恶心呕吐、口内铜腥味、眼炎、鼻窦炎、唾液腺肿胀、流涎、喉部烧灼感、气急、胸闷、咳嗽、药物热、皮疹和皮炎等。停药后症状可渐消失,补充盐水有利碘排出。
    贮  藏: 遮光,密闭保存。
    包  装:
    有 效 期:
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