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急性蜂窝组织炎

概述

急性蜂窝组织炎是皮下、筋膜下或深部结缔组织的急性、弥漫性、化脓性炎症。其特点是不易局限，且迅速扩散，与正常组织无明确界限。

病因

往往为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌或腐败性细菌感染所至。炎症常在皮肤、软组织损伤后发生，化学性物质刺激如药物注射不当或异物存留于软组织可诱发感染。临床表现常因细菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同。病情严重时可引起败血症。

症状

1.局部呈现为红、肿、热、痛，红色较暗无明显界限，中央部颜色较周围深；中央部常因缺血发生坏死。部位表浅者症状明显，部位深者常只有局部水肿及深压痛。由产气的厌氧菌所引起的急性蜂窝组织炎，局部可及捻发音。2.可伴有高热、寒战、头痛、全身无力、白细胞计数增加。3.常易并发淋巴管炎及淋巴结炎。

检查

血白细胞增加。

治疗

1.全身治疗：卧床休息、止痛、患肢抬高，选用有效抗生素(第三代头孢抗菌素)。2.局部治疗：热敷，理疗，外敷药物。3.手术治疗：脓肿形成时，应及时切开引流。有时虽无脓肿形成，但为了减轻组织张力或压迫，也应作切开减压。