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低钙血症和低镁血症

概述

血清Ｃａ＋＋低于２ｍｍｏｌ／Ｌ时，称为低钙血症。血清Ｍｇ＋＋低于０.７５ｍｍｏｌ／Ｌ时，称为低镁血症。他们常互相影响，可同时发生。

病因

常见于急性胰腺炎、甲状旁腺功能受损害，长期肠瘘、胆瘘等。临床上并非少见，逐渐引起人们注意。低镁、低钙血症临床表现相似，主要为神经、肌肉的兴奋性增强。两者不易区别，测定血清Ｃａ＋、Ｍｇ＋可确定诊断。

症状

容易激动、焦急、谵妄，肌肉抽动，手足搐搦。

检查

1.耳前叩击试验（ｃｈｒｏｓｔｅｋ征）和上臂压迫试验（Ｔｒｏｕｓｓｅａｕ征）阳性。2.血清钙低于２ｍｍｏｌ／Ｌ，血清镁低于０．７５ｍｍｏｌ／Ｌ。

治疗

1.处理原发病。2.补充钙剂或镁剂。低钙血症治疗宜补充钙剂，但对手足搐搦病人注入钙剂后不见好转者，应想到低镁血症的可能。低钙和低镁血症常与其他电解质的紊乱同时存在，应同时纠正。