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尿道炎

概述

尿道炎是一种常见病，多见于女性，临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎，后两种临床表现类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。

病因

非特异性尿道炎的主要致病菌是大肠桿菌、链球菌和葡萄球菌，往往有混合感染。

症状

1.急性尿道炎在男性病人中的主要症状是有较多尿道分泌物，开始为粘液性，逐渐变为脓性，在女性病人中尿道分泌物少见。2.排尿时尿道有烧灼痛、尿频和尿急，以至排尿困难。3.慢性尿道炎尿道分泌物减少，仅有瘙痒或蚁行感，排尿刺激症已不象急性期显著，部分患者可无症状。

检查

1.尿道刺激症状；2.尿道口红肿，有脓性分泌物，沿尿道可有压痛；3.尿中有多量红细胞、白细胞，尿三杯试验第一杯尿明显不正常；4.尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌，可以与淋菌性尿道炎鉴别。

治疗

1.大量饮水，使尿量增加，排尿时可冲洗尿道分泌物；2.使用镇静止痛解痉药物，减轻疼痛；3.注意休息，急性期短期内避免性生活；4.抗生素治疗(诺氟沙星)。根据细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素；5.慢性尿道炎或尿道内有狭窄，除药物治疗外，应行尿道扩张。